QA
脊椎手術常見問答
脊椎手術的主要目的是什麼？
手術的目的是減輕疼痛、改善神經壓迫、矯正脊椎結構或增強穩定性。哪些情況需要進行脊椎手術？
- 椎間盤突出引發嚴重神經壓迫。
- 椎管狹窄導致下肢無力或麻木。
- 嚴重的脊椎側彎或後凸變形。
- 脊椎骨折或外傷需要固定。
- 腫瘤或感染侵蝕脊椎結構。
術前需要進行哪些檢查？
- MRI 或 CT 掃描：評估神經壓迫和骨骼結構。
- X光片：檢查脊椎的排列和穩定性。
- 血液檢查：確認是否適合手術麻醉。
手術前需要停用哪些藥物？
- 抗凝血藥（如阿司匹林或華法林）。
- 非處方止痛藥（如布洛芬）。
脊椎手術需要全身麻醉嗎？
多數脊椎手術需要全身麻醉，但一些微創手術可能只需局部或脊椎麻醉。有哪些常見的脊椎手術方式？
- 椎間盤切除術：移除壓迫神經的突出椎間盤部分。
- 脊椎融合術：使用螺釘和植骨將兩個或多個椎骨固定在一起。
- 人工椎間盤置換術：用人工椎間盤替換受損的椎間盤。
術後需要住院多久？
- 一般脊椎手術需要住院3-4天，但微創手術可能當天即可出院。
術後疼痛會持續多久？
術後疼痛通常在數天到數周內逐漸減輕，可通過藥物和物理治療緩解。需要多久才能恢復正常活動？
出院時已可生活自理，兩週後即可增強活動恢復正常生活。
脊椎手術的風險有哪些？
- 感染。
- 神經損傷或麻痺。
- 血塊形成（深靜脈血栓）。
- 手術後疼痛未改善或惡化。
如何降低手術風險？
- 遵守術前和術後醫囑。
- 選擇有經驗的專科醫師進行手術。
手術後能完全恢復正常嗎？
多數患者可恢復良好生活品質，但是否完全恢復取決於年齡、健康狀況及病情嚴重程度。術後是否需要長期復健？
是的，物理治療和正確運動對術後恢復至關重要。
QA
椎間盤突出常見問答
什麼是椎間盤突出？
椎間盤突出是指椎間盤內部的髓核因纖維環破裂而外凸，壓迫到鄰近的神經根或脊髓，引起疼痛和其他症狀。椎間盤突出有哪些常見症狀？
- 腰背部疼痛，可能向下延伸至臀部或腿部。
- 肢體麻木或刺痛感。
- 肌肉無力，影響行走或站立。
- 嚴重情況下可能出現大小便失禁（馬尾症候群）。
導致椎間盤突出的主要原因是什麼？
- 退化性變化：隨年齡增長，椎間盤失去彈性，容易破裂。
- 不正確姿勢：長期坐姿不良或搬重物方式不當。
- 外傷：如跌倒或車禍。
- 過度使用：重複性的彎腰或扭轉動作。
哪些人更容易出現椎間盤突出？
- 年齡介於30-50歲的成年人。
- 從事體力勞動或久坐辦公的人群。
- 過重或缺乏運動者。
非手術治療
- 椎間盤突出可以不手術治療嗎？
是的，多數患者可透過保守療法改善，常見方式包括：- 休息與姿勢調整：避免過度使用背部。
- 物理治療：如牽引、熱敷或超音波治療。
- 藥物治療：
- 非類固醇消炎藥（NSAIDs）。
- 神經痛緩解藥物。
- 神經阻滯注射：注射類固醇減輕神經周圍炎症。
手術治療
什麼情況下需要手術？
- 保守療法無效，症狀持續超過6週。
- 嚴重神經壓迫，導致行動困難或大小便失控。
- 疼痛劇烈，影響日常生活。
常見的手術方式有哪些？
- 椎間盤切除術：移除突出的椎間盤部分，減輕神經壓迫。
- 微創手術：傷口小，恢復快，如顯微椎間盤切除術。
手術後需要多久才能恢復？
- 微創手術約需4-6週恢復日常活動。
- 傳統手術可能需3個月或更長時間復原。
術後復健重要嗎？
是的，術後物理治療有助於增強肌肉力量、改善脊椎穩定性，並防止復發。
- 正確姿勢：坐、站、行走時保持背部筆直。
- 避免過度負重：搬運重物時應屈膝，而非彎腰。
- 規律運動：增強核心肌群力量，減輕脊椎負擔。
- 控制體重：避免腰椎承受過多壓力。
椎間盤突出會自癒嗎？
輕微的椎間盤突出有可能隨時間吸收或癒合，但嚴重壓迫神經的情況需要積極治療。椎間盤突出是否會復發？
有可能復發，因此養成良好的生活習慣與姿勢是關鍵。
