認識椎間盤突出

什麼是椎間盤突出?

椎間盤突出,又稱為椎間盤脫出或椎間盤滑脫,指的是位於脊椎骨之間的椎間盤發生異常,導致椎間盤內的髓核(軟性物質)穿過纖維環,向外突出。這種情況通常會壓迫鄰近的神經,導致背痛、神經痛,甚至影響肢體的運動和感覺。

椎間盤位於脊椎骨之間,負責吸收脊椎的壓力和震動,並維持脊椎的穩定性。隨著年齡增長,椎間盤會逐漸退化,這使得纖維環更容易破裂,增加髓核突出的風險。

椎間盤突出的常見原因

椎間盤突出通常與以下因素有關:

年齡相關的退化

隨著年齡增長,椎間盤逐漸失去水分和彈性,這使其更容易出現退行性變化和損傷。

突然的過度壓力

彎腰提重物、不正確的搬運姿勢或突然的扭轉動作,都可能導致椎間盤過度受壓而破裂。

姿勢不良

長期維持不良的坐姿、站姿或過度彎腰,會增加椎間盤壓力,長期下來可能引發突出。

創傷或事故

如車禍、運動損傷等劇烈外力,可能導致椎間盤破裂或受損。

常見的症狀 

症狀因椎間盤突出的部位及壓迫神經的程度
不同而異。最常見的症狀包括:

神經痛

髓核壓迫到神經根時,會出現放射性疼痛,如坐骨神經痛,疼痛可沿著臀部、大腿到小腿。

肢體麻木或無力

壓迫神經可能導致手臂或腿部麻木、無力,甚至影響行走或動作協調。

感覺異常

患者可能會感覺到針刺感或灼熱感,特別是在受影響的肢體區域。

診斷與治療

透過詳細的病史詢問及臨床檢查,醫師可以根據症狀推測是否有椎間盤突出。影像學檢查,如磁共振成像(MRI)、電腦斷層(CT)掃描,能更清楚地看到突出的椎間盤及其對神經的影響。

治療方法

透過詳細的病史詢問及臨床檢查,醫師可以根據症狀推測
是否有椎間盤突出。

保守治療

針對症狀較輕的患者,保守治療通常是首選。這包括休息、物理治療、藥物治療(如非甾體抗炎藥、類固醇等)以及注射療法。物理治療有助於減輕壓力、改善肌肉力量和柔軟度,從而緩解疼痛和防止復發。

微創手術

如果保守治療無效,或患者症狀嚴重影響日常生活,醫師可能建議進行微創手術,如椎間盤切除術。這類手術可以減少對正常組織的損傷,加速康復。

傳統手術

在較嚴重或複雜的情況下,可能需要進行傳統手術,如脊椎融合術,以穩定脊柱並減輕神經壓迫。

預防與自我保健

透過詳細的病史詢問及臨床檢查,醫師可以根據症狀推測
是否有椎間盤突出。

保持正確姿勢

避免長時間保持不良姿勢,特別是在坐著或搬重物時。

控制體重

過重會增加脊椎的負擔,因此保持健康體重可以減少椎間盤受壓的風險。

強化核心肌群

透過規律的運動來強化背部和腹部肌肉,這些肌肉有助於穩定脊椎。

避免吸菸

吸菸會影響椎間盤的血液供應,促進退化過程。

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術前術後注意事項

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由電腦斷層掃描執行高精準雷射切口,有助人工水晶體植入的位置更準確,術後度數更穩定。以高精準雷射進行手術可減低手術切口的創傷,使術後更快復原。全程電腦監控有助降低手術風險。

一般而言,只要您是白内障患者,幾乎都可接受飛秒雷射白內障手術;除非您的眼睛有特殊情況,如角膜、結疤等現象…等,才需其他方式摘除白内障。但不論採以何種手術,患者都應在醫師的專業評估與討論下,判斷手術方式是否妥切進而接受治療。

飛秒雷射白内障手術與一般白内障手術術後的照顧方式,並無不同。

一般來說,手術完成當天,患者可以自行返家,術後隔天的視力也能恢復到可以常態性的使用。若是一般文書性質工作,並不會受影響,隔天即可進行,但仍要注意適度休息。二週內宜避免勞動性工作活動,同時採取對眼睛應有的保護措施。